日常生活中，大家难免会和身边的人产生一些小摩擦，生气是难以避免的情绪。不过，大家要注意调节情绪，因为持续暴怒真的会“伤心”。

李先生今年29岁，因工作与同事产生冲突，情绪激动后感觉胸痛、胸闷、出汗，他没有放在心上，认为休息一会儿就能好。半个多小时后，李先生的症状没有缓解，于是向同事求助，同事立即开车送他到我院急诊科就诊。接诊的医生为他做了心电图及心肌损伤标记物等检查，检查结果提示可能是急性心肌梗死。

情况紧急，胸痛中心立即开启绿色通道，为李先生安排了冠状动脉造影检查，检查结果提示其冠状动脉多处狭窄，其中回旋支（冠状动脉中比较重要的一根血管）完全闭塞，进一步证实了医生的判断。最后经过心血管内科医护人员的紧急抢救，顺利开通闭塞血管，李先生转危为安。

那么，生气是如何影响心脏健康的呢？

一个人的情绪如果长期处于激动、紧张的状态下，会使交感神经兴奋度升高，刺激心率加快，外周血管收缩，导致血压升高，继而损害血管和心脏。如果偶尔生气，心脏和冠状动脉很快就能恢复正常，但如果长期处于急躁、愤怒的状态，就会增加心脏负荷，使心肌耗氧量增加，引起心肌缺血，还能使冠状动脉痉挛，产生胸闷、心绞痛。

国外的一项研究发现：情绪激动是一种潜在的心肌梗死触发因素，可使心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死的风险增加2~3倍。

情绪激动只是心肌梗死众多诱因中的一个，还有一些危险因素也不容忽视，如肥胖、吸烟饮酒、高盐高脂饮食、过度劳累等。

高血压：血压升高是冠心病的独立危险因素。高血压患者患冠心病的风险是血压正常人的4倍，若同时合并有其他危险因素，冠心病发病风险还会进一步升高。

高脂血症：脂质代谢异常与冠心病的发生有密切关系，如总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL）、甘油三酯水平增高，高密度脂蛋白（HDL）水平降低，建议患者在医生的指导下积极干预。

糖尿病：糖尿病可明显增加罹患冠心病的风险。

吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素之一。研究显示，在冠心病患者中，男性吸烟者比不吸烟者的猝死发生率高10倍，女性高4.5倍。

腹型肥胖：男性腰围＞85厘米、女性腰围＞80厘米的人应积极减重。理想的体质量指数为18.5~24.0，计算公式为体重÷身高的平方（体重单位为千克，身高单位为米）。体质量指数大于等于24为超重，超过25为肥胖。

饮食缺乏新鲜蔬菜水果：新鲜蔬菜和水果中富含各种维生素、矿物质和纤维素等，每人每天应食用不少于500克。

除了上述危险因素，缺乏运动、精神紧张等也是心脑血管疾病的危险因素。

文：浙江省丽水市中心医院心血管内科 陈婷婷

整理：罗嫣婷

编辑：穆薪宇 李诗尧

校对：杨真宇

审核：秦明睿 徐秉楠

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