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龙年说龙——说说中药方里的两条龙
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你试过一睡下躺平就咳嗽不停吗?我试过,那种不受控制,一躺下就咳嗽不停的感觉我是记忆犹新,最后用了小青龙汤,才可以睡个好觉。

我对于小青龙汤印象一直特别深,大概就是因为那次咳嗽的缘故了。

小青龙汤,方中有麻黄、白芍、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏八味中药相伍。

小青龙汤具有解表散寒,温肺化饮的功效。主治外感风寒,寒饮内停之证。症见恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。

今天翻开《康平伤寒卒病论临证十五讲》,重新学习小青龙汤这个方剂。说到小青龙汤就不得不提与小青龙汤一字之差的大青龙汤。

大青龙汤,方中有麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏七味中药相伍。两个方都用于营卫两伤、风寒并见的情况,但又有所区别。

“伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,大青龙汤主之。伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,小便不利,小腹满,或喘者,小青龙汤主之。”

适用于大青龙汤的病因是寒邪外闭,风邪内郁,表寒里热,有不汗出而烦躁这一特点。但不是所有的烦躁都能用大青龙汤。不出汗而烦躁是太阳的郁症,是风邪郁症。而烦躁但汗出恶风者,为少阴的烦躁,这种情况不可服用大青龙汤。两个烦躁有虚实、表里之别。

大青龙汤中,有石膏,石膏可以清胃火,甘生津液,也就是对于烦躁之人,它能起到解肌热的效果。但在治疗六经的外感时,不是只有石膏能退热。桂枝能退热,麻黄可以退热,柴胡可以退热,藿香也可退热等等。

在这我还想插说一句,不是所有发烧都能用小柴胡汤!

我记得读书的时候,老师说过,中医不能只是头痛医头、脚痛医脚。同病异治、异病同治才是中医的特点,这就应该从根本去找到治疗的方法。可是现在好像都变了,少从根本去找问题。

发布人:d19f****    IP:124.223.189***     举报/删稿
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