根据《2025世界肥胖地图》，中国有41%的成年人超重，9%的成年人肥胖；预计到2030年，我国成年人超重/肥胖人数将达到5.15亿。如今，面对肥胖，大家更多的是忧愁，因为肥胖已成为人类健康的重大威胁。肥胖显著增加多种疾病风险：心血管疾病风险增加82%，高血脂风险增加63%，2型糖尿病风险增加83%，痛风风险增加77%，偏头痛风险增加57%……值得注意的是，肥胖已被确认为癌症的第三大诱因。
肥胖
增加癌症风险
目前，已经有13种癌症被确定与超重、肥胖相关，包括早发性（发病年龄小于45岁）结直肠癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、胰腺癌、胆囊癌、肝癌、甲状腺癌等。因此，超重、肥胖者需特别关注上述“富贵癌”，并做好防癌体检。
肥胖与癌症之间存在密切关联。那么，肥胖者如何科学管理体重呢？一是饮食“轻量化”。建议采用低热量、高纤维的饮食模式，减少高糖、高脂食物的摄入量，并通过科学的营养指导，培养健康的饮食习惯。二是运动“碎片化”。推荐每周至少150分钟的中等强度运动（如快走、爬楼梯或游泳），避免因高强度训练引发抵触情绪而难以坚持。三是代谢“动态监测”。定期监测体重、腰围以及血糖、血脂等指标。若发现问题，应在医生指导下及时干预，必要时辅以药物或手术治疗。
消瘦可能是
癌症的危险信号
环肥燕瘦，各有千秋。如果没有特意控制体重却出现明显消瘦，则需高度警惕。消瘦是指比标准体重低10%以上，或体质量指数（BMI）＜18.5。多种癌症患者容易出现消瘦，特别是胰腺癌、胃癌、食管癌等。这种消瘦与食欲减退和肿瘤消耗有关：肿瘤可引发患者出现食欲减退等症状，导致蛋白质等营养物质摄入减少；同时，肿瘤在生长过程中消耗患者体内大量蛋白质等营养物质。注意，如果消瘦同时合并其他癌症危险信号（如上腹痛、吞咽困难等），务必尽早就诊，实现早期诊断。
保持适宜体重
可提升抗癌疗效
当机体处于饥饿状态时，癌细胞掠夺能量的能力远超正常细胞，尤其在晚期癌症患者中，癌细胞会抢走更多能量物质，导致患者出现体重减轻、肌肉和脂肪组织萎缩等一系列问题。相反，体重维持在适宜范围的癌症患者免疫力更强，可以取得更好的治疗效果。
抗癌是一项持久战，维持良好的营养状态是治疗的基础。膳食原则包括：保持适宜的且相对稳定的体重；食物选择多样化；足量摄入富含蛋白质的食物；多吃新鲜蔬菜、水果；多食富含矿物质和维生素的食物。
文：江西省肿瘤医院肿瘤化疗中心主任医师 张慧卿
编辑：刘洋 管仲瑶
校对：李诗尧
审核：秦明睿 徐秉楠
